Évaluation Patient Urgence modérée à élevée

ID: UMC-250530-5333 | Ajouté le 30/05/2025 02:15:02

Temps d'attente max: 30 minutes
Informations Patient Urgent
Merzoug Mohamed Rayane

34 ans, Homme

0666666666

Assurance: 234324234234

Antécédents:
Diabète
Allergies:

Aucune connue

Médicaments actuels:
Anticoagulants
Signes Vitaux
Douleur: 7/10
Symptômes
Toux
Évaluation IA Immédiate
Synthèse clinique

Patient présentant une toux significative et antécédents de diabète.

Diagnostics probables
Infection respiratoire ou exacerbation de bronchopneumopathie chronique obstructive (J20)
95%
Asthme (J45)
5%
Risques cliniques

Niveau de risque: Élevé

Risque d'évolution: Possibilité d'aggravation de la détresse respiratoire.

Risques de complications: Pneumonie Insuffisance respiratoire
Procédures immédiates
  • Surveillance des signes vitaux
    Priorité: haute | Temps: 10 minutes
    Équipement: Moniteur de signes vitaux
  • Administration d'oxygène
    Priorité: haute | Temps: 5 minutes
    Équipement: Cylindre d'oxygène
Traitement initial recommandé
Médicaments:
  • Antibiotique - à définir selon le poids
    Voie: orale/IV | Fréquence: 2 fois par jour
Interventions immédiates:
  • Administration d'oxygène
Analyses et Tests Requis
Analyses biologiques
Hémogramme
Objectif: Détecter une infection
Valeur normale: 4.000-10.000 cellules/µL
Urgence: Élevée
Imagerie médicale
Radiographie thoracique
Justification: Évaluer les complications pulmonaires
Priorité: Élevée
Facteurs de Risque & Pronostic
Facteurs de risque
Comorbidités:
Diabète
Vulnérabilité du patient:

Âge: 34

État général: Stable mais à risque

Pronostic
Évolution à court terme:

À surveiller étroitement pour évolution.

Complications possibles:
Pneumonie Insuffisance respiratoire
Recommandation de suivi:

Contrôle fréquent des signes vitaux

Marge d'erreur d'analyse:

5-10%

Facteurs: Limitation des informations, Variabilité individuelle
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