Évaluation Patient Réanimation/immédiat

ID: UMC-250521-2038 | Ajouté le 21/05/2025 19:43:58

Temps d'attente max: 15 minutes
Informations Patient Standard
Kadi moutassim

50 ans, Homme

0668920474

Antécédents:
Hypertension Artérielle Cardiopathie Ischémique
Allergies:

Aucune connue

Signes Vitaux
37 °C
120 bpm
90/60 mmHg
Douleur: 7/10 Localisation: poitrine
Symptômes
Douleur thoracique Dyspnée d'effort
Évaluation IA Très Urgent
Synthèse clinique

Patient 50 ans, douleur thoracique intense, tachycardie

Diagnostics probables
Crise cardiaque (I21)
95%
Embolie pulmonaire (I26)
5%
Risques cliniques

Niveau de risque: Élevé

Risque d'évolution: Élevé en raison des signes vitaux

Risques de complications: Arrêt cardiaque Angine instable
Procédures immédiates
  • Administration d'oxygène
    Priorité: haute | Temps: immediat
    Équipement: Masque à oxygène
  • Positionnement semi-assis
    Priorité: moyenne | Temps: immediat
  • Surveillance des signes vitaux
    Priorité: haute | Temps: continu
    Équipement: Moniteur de signes vitaux
Traitement initial recommandé
Médicaments:
  • Aspirine - 300 mg
    Voie: orale | Fréquence: unique
  • Nitroglycérine - 0.4 mg
    Voie: sublinguale | Fréquence: si douleur
Analyses et Tests Requis
Analyses biologiques
Troponine
Objectif: Détection de l'infarctus du myocarde
Valeur normale: <0.01 ng/mL
Urgence: Urgent
D-dimères
Objectif: Évaluation de l'embolie pulmonaire
Valeur normale: <0.5 µg/mL
Urgence: Urgent
Imagerie médicale
Échocardiogramme
Justification: Évaluation de la fonction cardiaque
Priorité: Haute
Électrocardiogramme
ECG requis
Raison: Surveillance des arythmies potentielles
Facteurs de Risque & Pronostic
Facteurs de risque
Comorbidités:
Hypertension Artérielle Cardiopathie Ischémique
Vulnérabilité du patient:

Âge: 50

État général: Instable

Pronostic
Évolution à court terme:

Réévaluation rapide nécessaire

Complications possibles:
Arrêt cardiaque Insuffisance cardiaque
Recommandation de suivi:

Surveillance en soins intensifs

Marge d'erreur d'analyse:

5-10%

Facteurs: Limitation des informations, Variabilité individuelle
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