Évaluation Patient Réanimation/immédiat

ID: UMC-250416-4841 | Ajouté le 16/04/2025 20:04:15

Temps d'attente max: 15 minutes
Informations Patient Standard
Rayane Mohamed Merzoug

20 ans, Homme

0793755679

Antécédents:
AVC/AIT
Allergies:

Aucune connue

Signes Vitaux
37 °C
120 bpm
140/120 mmHg
Douleur: 5/10 Localisation: poitrine
Symptômes
Douleur thoracique
Évaluation IA Très Urgent
Synthèse clinique

Patient de 20 ans avec douleur thoracique, antécédents d'AVC.

Signes d'alerte
Tachycardie Hypotension
Diagnostics probables
Syndrome coronarien aigu (I20)
95%
Embolie pulmonaire (I26)
5%
Risques cliniques

Niveau de risque: Critique

Risque d'évolution: Élevé

Risques de complications: Infarcissement myocardique Arythmies
Procédures immédiates
  • Surveillance des signes vitaux
    Priorité: haute | Temps: continu
    Équipement: moniteur de fréquence cardiaque, tensiomètre
  • Administration d'oxygène
    Priorité: haute | Temps: immédiat
    Équipement: concentrateur d'oxygène
  • Pose d'une perfusion
    Priorité: moyenne | Temps: 10 minutes
    Équipement: kits de perfusion, solution saline
Traitement initial recommandé
Médicaments:
  • Aspirine - 300 mg
    Voie: orale | Fréquence: unique
  • Nitroglycérine - 0.4 mg
    Voie: sublinguale | Fréquence: au besoin
  • Anticoagulant - selon protocole
    Voie: IV | Fréquence: selon indication
Interventions immédiates:
  • Assurer l'accès IV
  • Oxygénation
Analyses et Tests Requis
Analyses biologiques
Troponine
Objectif: Détection de l'ischémie myocardique
Valeur normale: < 0.04 ng/mL
Urgence: immédiate
D-dimères
Objectif: Évaluer risque d'embolie pulmonaire
Valeur normale: < 500 ng/mL
Urgence: immédiate
Imagerie médicale
Échographie cardiaque
Justification: Évaluation de la fonction cardiaque
Priorité: haute
Scanner thoracique
Justification: Évaluation d'une embolie pulmonaire
Priorité: haute
Électrocardiogramme
ECG requis
Raison: Évaluer arythmies et signes ischémiques
Facteurs de Risque & Pronostic
Facteurs de risque
Comorbidités:
Antécédents d'AVC
Vulnérabilité du patient:

Âge: 20 ans

État général: Détresse modérée

Pronostic
Évolution à court terme:

Critique, nécessité de soins intensifs.

Complications possibles:
Infarcissement Arythmies fatales
Recommandation de suivi:

Observation en unité coronarienne.

Marge d'erreur d'analyse:

5-10%

Facteurs: Limitation des informations, Variabilité individuelle
Retour à la liste